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青娥丸

【处方】

杜仲(盐炒)480克、补骨脂(盐炒)240克、核桃仁(炒)150克、大蒜120克。

【组方分析】

方中杜仲补肝肾，强腰膝，壮筋骨，为君。补骨脂补肾助阳，为臣。胡桃仁补肾固精，大蒜宣通祛寒，行滞通络，以利壮腰止痛，共为佐使药。诸药合用，共奏补肾强腰之功。

【功能主治】

补肾强腰。用于肾虚腰痛，起坐不利，膝软乏力。

【制备方法】

以上四味，将大蒜蒸熟，干燥，与杜仲、补骨脂粉碎成细粉，过筛，再将核桃仁捣烂，与上述粉末掺研，过筛，混匀。每100克粉末用炼蜜20~30克加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸;或加炼蜜50~70克，制成大蜜丸，即得。

【剂型规格】

水蜜丸;大蜜丸，每丸重9克。

【用法用量】

口服。水蜜丸一次6~9克，大蜜丸一次1丸，一日2~3次。

【质量控制】

1.本品为棕褐色至黑褐色的水蜜丸或大蜜丸;气微香，味苦、甘而辛。

2.显微鉴别杜仲、补骨脂、核桃仁。

3.本品除水蜜丸溶散时限检查应在2小时内全部溶散外，其他应符合丸剂有关的各项规定。

【使用禁忌】

肝肾阴虚火旺腰痛者、外感寒湿腰痛者、下焦湿热腰痛者以及外伤瘀血腰痛者均不宜用。

【现代研究】

实验研究表明，青娥丸能促进骨钙吸收，调节钙、磷平衡，抑制破骨细胞的活动，使骨代谢稳定。研究还发现，青娥丸乙醇提取物在4.8×;10-4mg/ml和4.8×;10-3mg/ml浓度时，有最强的促细胞增殖和分化的活性，萃取后的各个部分均有显著的促细胞增殖作用，而只有乙酸乙酯层具有显著的促细胞分化作用，推测青娥丸的乙酸乙酯层部分可能含有直接刺激成骨细胞的活性成分，是其促进骨形成的主要药效物质部位，其中，杜仲中含有的甾萜类化合物和补骨脂中含有的黄酮类化合物可能是其促迸骨形成的主要成分。

【临床应用】

临床用于腰膝酸痛、阳痿、遗精等属肾阳不足者。

【方歌】

青娥丸将肾虚疗，杜仲故纸好胡桃，配用大蒜四药妙，腰痛膝软不能劳。

【贮藏】

密封，置于阴凉处。