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知柏地黄丸


【处方】

知母40克、黄柏40克、熟地黄160克、山茱萸(制)80克、牡丹皮60克、山药80克、茯苓60克、泽泻60克。

【组方分析】

方中重用熟地大补真阴,为君药。辅以山茱萸补肾养肝;山药滋肾补脾;黄柏苦寒,泻相火以坚真阴;知母苦寒上清热润肺,下滋润肾阴,与君药相合,大补肾阴,增加培本之力。佐以泽泻泻肾降浊;丹皮清散肝火;茯苓健脾渗湿,与君臣合用,补泻并用,培本清源。诸药相合,共奏滋阴降火之功。

【功能主治】

滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

【制备方法】

以上八味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100克粉末用炼蜜35~50克加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜80~110克制成小蜜丸或大蜜丸,即得。

【剂型规格】

水蜜丸;小蜜丸;大蜜丸,每丸重9克。

【用法用量】

口服。水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次1丸,一日2次。

【质量控制】

1.本品为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而带酸苦。

2.显微鉴别知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。薄层色谱法鉴别牡丹皮(丹皮酚)、黄柏(盐酸小檗碱)。

3.除应符合丸剂有关的各项规定外,按照高效液相色谱法测定,本品含山茱萸以马钱苷(C17H26O10)计,水蜜丸每l克、不得少于0.53毫克,小蜜丸每1克、不得少于0.40毫克,大蜜丸每丸不得少于3.6毫克。本品含牡丹皮以丹皮酚(C9H10O3)计,水蜜丸每l克、不得少于0.80毫克,小蜜丸每1克、不得少于0.55毫克,大蜜丸每丸不得少于5.0毫克。

【使用禁忌】

脾虚便溏、消化不良不宜服用。

【现代研究】

本品主要有抗菌、抗炎、镇静、降血糖、降血压等作用。

【临床应用】

临床上应用于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、男性不育、不射精、反复发作性血精、肾病综合征、尿路感染、前列腺炎、更年期综合征、氨基苷类药物引起的耳毒性症状、顽固性盗汗等属阴虚火旺者,均有明显的治疗和改善症状作用。对于服用类固醇激素类药物出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。

【其他制剂】

知柏地黄丸(《部颁标准》中药成方制剂第7册)浓缩丸,每8丸相当于原药材3克、。口服。一次8丸,一日3次。

【方歌】

知柏地黄用六味,滋阴降火知柏最,熟地山药茱萸补,丹皮泽茯虚火退。

【贮藏】

密封,置于阴凉处。