两性冷知识：避孕药是如何在女生体内搞事的？ - 两性冷知识

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你没戴套……
怀孕了怎么办？

还能怎么办？
你吃避孕药不就得了！

……

当前世界各国
使用的紧急避孕药物
主要成分包含两类：

① 醋酸乌利司他
② 左炔诺孕酮

左炔诺孕酮是一种孕激素
在中国市场上最为常见

它在肠胃中的吸收速度很快
仅仅10~20分钟
便会被吸收50%

0.5~2小时
在血液中达到巅峰

随着心脏搏动
最快20秒血液就能流遍全身

在服药后的极短时间内
左炔诺孕就能到达下丘脑和垂体

下丘脑是调节内分泌的高级中枢
垂体是人体最重要的内分泌腺

它们一起控制着人体的
生长、发育、代谢，以及生殖

下丘脑对人体的控制
是通过检测血液中的激素水平实现的

突然增加的外来雌激素
会直接改变下丘脑的判断
从而抑制身体内的雌激素水平

在正常的排卵周期中
卵子小姐等到雌激素信号后
才会从成熟的卵泡中排出

而这一次
卵子小姐没有等到信号
将继续待字闺中

不久前进入女性身体内的数亿精子
正在向宫口发起一场生死竞争

无数精子被淘汰
至于少部分涌上宫颈口

在正常情况下
宫颈口分泌的粘液
会引导精子进入子宫

随着女性身体内
雌激素水平的变化
宫颈口的粘液变得十分粘稠
精子的前方变成一条死路

不过，紧急避孕药
并不总是有效

总有那么些时候
会有少量的幸运精子
成功进入子宫

然后一路到达输卵管峡部
等待与卵子小姐的会面

虽然很多时候
没有接到激素信号的卵子小姐
这个月都不会再出现

等待的精子只能死
孤独的死亡
最终被输卵管黏膜上皮吸收

但如果在女性服下经济避孕前
卵子小姐已经接到了激素信号
出现在了输卵管峡部

那自然……
金风玉露一相逢
胜却人生无数

当精子与卵子结合
就会从输卵管出来
来到子宫着床

受精卵正准备happy着床的时候
却发现左炔诺孕酮不按套路出牌
大大升高了子宫内膜的孕激素活性

于是在激素的作用下
子宫内膜变薄
造成受精卵无法着床

等待它的结局
自然只能是死亡

不过在一些研究中显示
左炔诺孕酮对受精卵着床的影响
并没有想象中的那么大

甚至欧洲药品管理局 (EMA)
在2013年修改了对左炔诺孕酮的标签
明确说明它并不会阻止受精卵着床

当着床完成，胚胎开始发育后
左炔诺孕酮并不会对它再有影响
这也意味着避孕计划的失败

虽然，左炔诺孕酮
是一种效果不错的避孕药成分
但它的避孕率为57%~93%

精子进入女性身体后
最快可在10分钟内通过子宫颈
哪怕慢一点
1~2个小时也足够了

所以，性生活之后
立即服用效果最佳
最好在12个小时内

如果超过36小时
避孕效果则会大大减弱
最迟不应该超过3天

由于左炔诺孕酮能直接
影响女性的雌激素水平
所以也存在一定的副作用

一项临床试验发现
摄入1.5mg的左炔诺孕酮
大约有10%的女性出现：

① 脱发
② 头痛
③ 腹痛
④ 抑郁

1%~10%的女性会出现：

① 呕吐
② 闭经

甚至还有较低的概率
出现严重或长期副作用
例如视力改变，动脉疾病
甚至影响脏器功能

虽然在性生活中
偶尔会发生避孕上的失误
造成女性不得不服用紧急避孕

但如果把紧急避孕当做唯一的避孕方式
无论男性还是女性自己
都是对女性身体健康的不负责任

爱就给它更多的安全
爱从来都不是欲望放纵的借口

附

① 在临床试验中，体重75公斤以上的妇女避孕效果会下降，而左炔诺孕酮对体重超过80公斤的妇女无效。

② 世卫组织在2017年1月公布的四项随机临床试验分析显示：体重指数在25岁以下的妇女怀孕率为1.25%(68/5428)，体重指数在25至30岁之间的妇女为0.61%(7/1140)，体重指数超过30的妇女为2.03%(6/295)。与体重指数低于25的女性相比，这些数值对体重指数超过30的女性的疗效降低了8倍。

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参考资料：较高端人类